Cazuri clinice pentru biblioteca studentului la medicina - Ghidul ideal pentru studentii aflati la debutul stagiilor clinice

 

Introducerea terapiei biologice a fost asociată cu o creștere a ratei de reactivare a TB. Pacienții cu artrită reumatoidă care necesită terapie cu antagoniști TNF-alfa sunt de 1, 6-25, 2 ori mai expuși riscului de a dezvolta TB, comparativ cu cei care nu primesc această terapie. Riscul de reactivare a tuberculozei este, însă, dependent atât de aria geografică, cât și de tipul de antagonist anti-TNF-alfa folosit17.

 

Anterior inițierii terapiei biologice, pacienții trebuie evaluați pentru depistarea tuberculozei active sau a infecției tuberculoase latente (ITBL). Aceasta presupune un control medical (informații despre antecedente privind tuberculoza, contacte cu persoane cu tuberculoză activă, tratament imunosupresor anterior/actual), examen clinic, radiografie toracică standard și teste de depistare a infecției tuberculoase latente [intradermoreacția la tuberculină (IDR) sau Quantiferon TB]. 

 

...

 

 

Prefaţă

Autori

1. Miliară la o pacientă cu terapie biologică

Alina Mihalache, Carmen Stroescu, Ștefan Dumitrache Rujinski

 

2. Insuficiență respiratorie acută la un pacient tânăr

Maria-Andra Cimpoeșu, Cătălina-Mihaela Lăcustoiu, Andrei-Valentin Neagu, Reșid Unal, Camelia Diaconu

 

3. Dispnee la o pacientă tânără

Alexandra-Ioana Pușcașu, Dragoș Zaharia

 

4. Fumatul și cancerul pulmonar: un factor de risc cunoscut și totuși insuficient combătut

 Mariam Tarhini, Camelia Diaconu

 

5. Consecințele fatale ale neglijării diabetului zaharat tip II

Ioan-Alexandru Mirea, Giorgiana Dediu, Andreea Stoica, Alice Bălăceanu

 

6. Sincopa la pacientul vârstnic: dileme de diagnostic și tratament

Andreea Camelia Humă, Caterina Delcea, Cristina Maria Spânu, Raluca Motomancea, Vasilica Enache

 

7. O procedură dificilă de terapie de resincronizare la un pacient cu triplu bypass aorto-coronarian și un aspect particular al sinusului coronar

Adelina-Miuța Pupăză, Radu-Dan Andrei

 

8. Dificultăți de diagnostic într-un caz de infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST și pancitopenie

Paul Vladimir Florescu, Mihaela Bolohan, Tiberiu Nanea, Romi Bolohan, Vasile Iliese